现代快报讯（通讯员 刘林霞 记者 花宇）10月17日，69岁的张大爷从南通市肿瘤医院顺利康复出院。一周前，内镜中心主任田晓锋带领团队成功为他实施了经胃窦隧道十二指肠后壁黏膜下肿瘤切除术（ERAST），手术过程顺利，瘤体完整取出，为患者免除了外科手术之苦。这也标志着南通市肿瘤医院在内镜超级微创技术上迈上一个新台阶。

现代快报记者了解到，家住南通市通州区的患者张大爷今年69岁，因上腹不适伴间歇性呕吐，进食后尤为明显，在外院胃镜检查提示十二指肠隆起，超声内镜提示神经内分泌肿瘤可能，辗转多家三甲医院，都建议外科手术切除。患者家属考虑到高龄且手术创伤及风险很大，于是，来到南通市肿瘤医院咨询，经医院超声内镜评估：肿瘤起源于固有肌层，考虑间质瘤可能性大，病变大小约15mm*15mm。

据田晓锋主任介绍，由于十二指肠的解剖位置复杂，外科手术难度大，且创伤和风险大，为此，医疗团队充分评估后选择经胃窦隧道十二指肠后壁黏膜下肿瘤切除术(ERAST)。手术采用全麻气管插管的方式，沿肿瘤外膜完整剥离，肿瘤予以完整切除，金属夹封闭胃壁创口，手术历时1小时40分钟，过程十分顺利。张大爷术后第二天就可以下床活动，第五天恢复进食。

“十二指肠间质瘤（GIST）由于其处于特殊的解剖学部位，它的治疗方式选择一直是内外科医生关注的重点。”田主任进一步介绍，目前为止，原发性十二指肠GIST首选治疗方法还是手术切除，包括局部手术切除和胰十二指肠切除，由于解剖的特殊性，手术相关并发症及病死率依然较高。

经胃窦隧道十二指肠后壁黏膜下肿瘤切除术(ERAST)是一项国际前沿消化内镜技术，由表及里，由内而外，充分保留了十二指肠的正常解剖功能及表面黏膜的完整性，减少了术后禁食时间，具有避免腹部开刀，创伤小、恢复快、不留疤痕、患者痛苦小，经济负担轻等优势。

与常规的隧道技术相比，该技术要求更高、难度系数更大，市肿瘤医院内镜中心团队经过多年的沉淀，积累了丰富的经验和先进技术，在医院全方位支持及内、外科室间紧密合作下快速发展，实现在业内部分尖端技术领先。此次手术成功开展，为十二指肠病变的治疗提供了可靠的方法，也为广大因病变暴露困难无法实施内镜微创治疗的病人带来了新的希望。