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《狂飙》中高启强得的干眼症是绝症?

现代快报讯(记者 安莹近日,电视剧《狂飙》热播,剧情中,主角之一高启强为了挽回妻子,称自己得了绝症,想要再见一面,掏出的诊断书上,赫然写着“干眼症”。那么,干眼症是什么病?高启强同款干眼症是“绝症”吗?南京医科大学附属眼科医院青光眼科副主任、副主任医师丁喜艳表示,更年期、抑郁症、眼部手术……这些情况都可能出现干眼症,这种病的治疗是一个长期的过程,需要个体化规范化综合化治疗。

干眼症并不是简单的眼睛“缺水”

丁喜艳介绍,在眼白和眼黑的外面有一层组织,叫泪膜,能够起到滋润保护眼睛的作用。泪膜分为三层,脂质层、水样层、黏蛋白层,脂质层可以延缓水分的蒸发,所以油脂也很重要。如果泪膜出现不稳定,眼睛就会出现干涩、眼红、眼痒等症状,甚至出现视力波动,也就是视物时突然变得模糊,眨眨眼又恢复正常。眨眼这个动作可以让眼睛里面的泪膜重新分布,均匀地覆盖在角膜上。

丁喜艳表示,引起干眼症的病因十分复杂,如不健康的生活习惯和(或)工作方式、年龄相关的内分泌因素、精神心理因素、环境污染、全身性疾病、眼局部病变、使用药物的影响等。每例患者的病因可能单一也可能多样,甚至是综合因素很难理清。

不良的生活方式很容易导致干眼症,如长时间操作视频终端、户外活动少、睡眠不足、使用空调、吸烟、长期配戴角膜接触镜、眼部化妆及长时间驾驶等。很多全身性疾病,尤其免疫系统疾病及内分泌系统失衡也会导致干眼症,更年期后的女性较为普遍;环境也会影响,门诊上,丁喜艳遇到过一名干眼症患者,他表示自己一打麻将,眼睛就不舒服,经过分析主要可能是因为打麻将的地方有许多人吸烟,空气环境不好。

另外,一些手术也可能导致干眼症,比如激光角膜屈光手术、白内障摘除手术等导致干眼症的发生率较高,大部分患者于术后3~6个月恢复,但少数患者可以持续较长时间。还有些患者本身服用的药物会破坏眼表微环境导致干眼症,比如更年期补充激素,服用抗抑郁、抗青光眼药物(受体阻滞剂等)及含防腐剂滴眼液、眼膏等。值得注意的是,抑郁焦虑情绪与干眼症是相互影响的,抑郁可能导致干眼症,也有干眼症患者由于症状严重,甚至眼睛无法睁开,严重影响生活,导致抑郁焦虑。

干眼症不是“绝症”,能治!

“其实干眼症可以通过眼药水来治疗,但是需要听从医嘱。”丁喜艳表示,轻度的干眼症可以通过眼药水的配合使用达到缓解的效果,另外,也有非药物的物理治疗方法,比如睑缘清洁,可以减少脂质有害物堆积,甚至有的人睫毛根部长螨虫,需要及时清洁;还可以进行睑板腺按摩,机械挤压睑板腺,疏通阻塞的睑板腺开口。

激光也能治疗干眼症。丁喜艳介绍,脉冲激光可以通过光热效应,减轻睑缘的炎症反应,还可以杀菌除螨,一般4次一个疗程,2~4周做一次,一次治疗大概需要2~4 个月的时间。干眼症的治疗是一个长期的过程,需要个体化规范化综合化治疗,出现干眼症状要早就诊,一般轻、中度干眼症具有可逆性,因此在缓解症状的同时应尽可能祛除病因。严重干眼症的病因复杂,多数不可逆,其主要治疗目标是在合理治疗原发病的基础上,保护视功能并缓解干眼症状。她强调,糖尿病患者如果患有干眼症,会出现体征重,症状轻的情况。也就是医生看到的眼部的状态是比较差的,但是由于患者有神经传导感知障碍,即使破损糟糕,自己也无法及时发现。这类患者一定要及时进行眼部检查。


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