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新冠病毒抗体检测,你会做吗?

现代快报讯 近日,湖南、湖北武汉、深圳等多地发布通知开展新冠病毒抗体检测,抗体检测到底哪些人需要做?为此,现代快报记者采访了相关专家。据悉,目前,南京医科大学第二附属医院、南京市第一医院等三甲医院,已经提供新型冠状病毒IgM/IgG抗体检测,以满足公众需求。


△通讯员供图


无症状人群,可检测是否感染过

去医院门诊挂号后,抽血可以检测抗体了!一般当日11点前抽血,当日下午4点取报告,11点后抽血,要等第二天下午4点取报告。收费是60元,如果单测IgM或IgG抗体是30元。近日,南京一些大医院,已经开始提供新型冠状病毒IgM/IgG抗体检测,以满足公众需求。

“专门来查新型冠状病毒抗体的患者比较少。有的住院患者并不知道自己是否感染过新冠病毒,为了明确诊断,我们会查抗体,通过抗体进行判断。”南京市第一医院感染性疾病科副主任王文静介绍,“无症状感染人群,可以通过这个方法检测自己曾经是否感染过。”

“过年前来检测的人比较多,最近比较稳定,每天在20例左右。”南京医科大学第二附属医院检验医学中心主任朱叶飞教授说,主要有两种原因,一部分患者由于没有抗原和核酸检测信息,临床医生需要抗体数据帮助鉴别诊断;另外一部分人就是想来检测一下感染过新冠病毒后抗体的浓度。

朱叶飞教授说,医院提供这项抗体检测依据是《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》里,新型冠状病毒IgM/IgG抗体是判定新冠感染的指标之一。

感染过后,抗体持续的时间有长有短

专家表示,人体感染新型冠状病毒(2019-nCoV)后,会针对病原体产生特异性抗体,包括新冠病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性,发病1周内阳性率均较低,IgG抗体则一般出现在IgM抗体之后,可在血液中维持较长时间,当机体再次感染相同病毒时,对人体起到一定的免疫保护作用。IgG抗体在感染中晚期约2周以后出现,且滴度有持续增高的过程,在血液循环中保持较长时间存在。朱叶飞教授解释,抗体就是我们感染过病毒以后,或者说接种过疫苗以后,人机体产生的免疫反应标志性物质,可以中和病毒。

如何解读这两种抗体的水平数值?王文静解释,患者感染一周左右,IgM会首先出现,高峰大概持续两到三周左右,之后IgM会逐渐降低、消失;感染两周以后,IgG慢慢出现,持续的时间比较长。她举例,一名患者测出来IgM没有了,但是IgG水平还很高,就考虑他既往感染过新冠病毒。

另外,IgG的水平提示了抗体的保护力,比如,一名患者的IgG水平高达几百,这意味着,短期内,他感染同一毒株的风险会比较小。抗体的水平可以持续多久?王文静表示,每个人抗体消失的时间都不一致,这与个人免疫状况相关,有的人六个月抗体水平还是很高,有的人就没有了。如果IgG已经没有了,可以考虑去接种疫苗。

抗体数值较高,不代表绝对安全

朱叶飞教授说,新冠病毒抗体,是感染新冠病毒后机体产生的免疫反应标志性物质,简单说,主要有IgM抗体和IgG抗体,IgM抗体增高可提示近期或急性感染;IgG抗体增高可提示既往感染或感染恢复期。新冠病毒抗体检测可以作为新冠病毒感染辅助诊断的依据。若单纯的新冠病毒IgG抗体阳性,IgM抗体阴性,则提示该患者既往感染过新型冠状病毒。

专家表示,即使检测出来的新冠病毒抗体数值较高,也不代表受检者安全性高。因此,日常仍需要注意做好防护。

通讯员  陈艳萍 孙忠河 现代快报+记者 任红娟 梅书华


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