现代快报讯(通讯员 董娟 记者 顾潇)扬州一七旬老奶奶日渐消瘦,肚子却越来越大,就像怀孕约七八个月的孕妇。近日,扬州市中医院的医生经过手术,从其腹腔切除了重达 5.8 公斤的腹膜后肿瘤。
家住扬州市八里镇的张大妈今年 70 岁,最近,她发现自己肚子大得像孕妇,身体却瘦了下来。邻居都开很诧异:怎么像孕妇?大妈到医院检查发现,自己的肚子里竟然长了一个 5.8 公斤重的肿瘤。
70 岁的张奶奶(化名)原本是一个身材较胖的老奶奶。随着年龄增长,张奶奶先后查出糖尿病、高血压等老年人常见的基础性疾病,进行药物治疗后,身体状况和精神状态都不错。可是,近一年来,张奶奶感觉自己的肚子比之前增大了不少。子女们也没有多在意,以为张奶奶 " 身体变好,长胖了。"
之后的近一年,张奶奶的肚子越来越大,远远地一看,就像怀孕约七八个月的孕妇。与此同时,她还出现了腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。" 除了肚子高高隆起,身体其他部位都很消瘦。" 家属见状,带张奶奶前往医院诊治。经过 CT 等检查,扬州市中医院大外科主任兼普外科主任、主任医师钱山青发现张奶奶腹腔腹膜后存在多个肿块阴影,判断腹膜后存在巨大肿瘤。
" 由于这个肿瘤邻近下腔静脉、腹主动脉、肾脏及其他主要血管,如果不立即进行手术治疗,这个肿瘤就像一个不定时炸弹,随时可能会发生自发性破裂大出血。" 钱山青说," 可如果进行手术,腹腔腹膜后结构复杂,血管及神经丰富,涉及多个重要器官、系统,手术风险很高,难度也很大。
钱山青先让张奶奶住进医院,将血压、血糖调整到正常。之后,在与张奶奶及其家属充分沟通后,联合内分泌科、麻醉科等相关科室进行联合会诊,并充分讨论术中可能出现的情况和应对措施等,明确手术方案。近日,钱山青主刀,实施了腹膜后巨大肿瘤切除术,用时 2 个多小时,顺利完整切除了张奶奶腹腔内腹膜后巨大脂肪肉瘤。切除的肿瘤为实质性肿瘤,重达 5.8 公斤。" 取出的瘤体包膜完整,但可见其血供丰富,最粗的滋养血管达到 1 厘米。"
据钱山青介绍,腹膜后肿瘤与其他肿瘤不一样,它没有侵袭性生长,早期又无临床表现,就诊时多半已生长巨大。钱主任建议如果患者腹部出现不明原因的隆起,或者出现不明原因的消瘦,食欲大减,要及时到医院就诊。
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- 2022-03-27 18:03:19
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