现代快报讯(通讯员 匡珺 张丽文 记者 刘伟娟)暑期里,“小病号”不断攀升。面对患儿术前存在紧张、焦虑、哭闹以及配合度低等情况,为保障患儿平安度过围手术期,南京市栖霞区医院麻醉科、手术室集思广益、多措并举,为患儿带来充满童趣和温馨的手术体验。
△术前访视建立信任关系
现代快报记者了解到,手术前,医生会通过访视,与“小病号”建立起信任关系。“小朋友,今年多大了?上几年级?最近有没有咳嗽和感冒?张大嘴巴,让叔叔看看你嘴巴里的守门员还有几个?”手术前一天,不论当天手术结束有多晚,麻醉科主治医师徐屹东和手术室护师匡珺都会来到病房查看第二天手术的“小病号”,耐心为患儿和家长介绍麻醉方式和注意事项。
△温馨打造儿童术前等候区
对于“小病号”来说,术前等待是漫长的。此前,手术室内未独立设置儿童术前等候区,孩子们进入手术室时便与家长分离,内心常常充满恐惧情绪。为缓解患儿术前焦虑,创造更多家长的陪伴时间,手术室在有限的空间内划出一小块地方,专门设置成“儿童术前等候区”。在这里,墙上粘贴了卡通图案,还有各种各样的儿童积木和惊喜文具盲盒,可以分散患儿的注意力,“小病号”的等待时间不再是枯燥和紧张,而是被童趣包绕。医院还贴心地为患儿家属设置了陪伴座椅。
为缩短患儿术前清醒状态的等待时间,手术室改变术前准备流程,从原来的患儿进入手术间再准备手术用物,改变成提前将麻醉物品和手术器械准备好后再从“儿童术前等候区”将患儿请进手术室,大大缩短了患儿清醒状态下躺在无影灯下的时间。
“小朋友,放心睡觉吧,手术结束后,叔叔喊你睁开眼睛,我保证你醒来就能看见妈妈!” 麻醉科主任、主任医师王赛甫介绍,患儿的手术和麻醉过程,其实就像飞机的航行过程,最危险的时候就是起飞和降落,也就是麻醉诱导时和术后清醒时。患儿清醒过程中由于紧张、疼痛、插管等均会导致躁动、不配合的情况发生,会造成伤口崩裂、出血、导管脱出、坠床等危险。
为缓解患儿术后清醒过程中的紧张情绪,麻醉恢复室的医护们根据患儿的手术情况、体重、年龄等因素,为患儿制定了一人一策的清醒方案,最大限度减少患儿疼痛和躁动的发生。同时,邀请患儿家属对孩子进行苏醒期陪伴,大大满足了患儿的依赖感,很好地减轻了术后哭闹、不听话情况的发生。
△术后陪伴式清醒
一位患儿的母亲说:“孩子能在手术室边玩边等待手术,感觉时间过得快多了,和我们印象中冰冷的手术室截然不同,看到在医生护士们尽心尽力的照顾下孩子平安清醒,我们家长紧绷的神经放松了许多,同时内心也是暖洋洋的!”
为“小病号”提供优质的护理服务和完善的术前准备,不仅能够改善孩子的不良心理状态、保证手术的顺利实施,还可以提高孩子及家属对治疗的依从性,拉近医患、护患之间的距离,减少各类并发症的发生。手术室护士长陈钟说,今后手术室会推出更多暖心举措,全力打造一个有“温度”的手术室,竭尽全力为每一位患者的健康保驾护航。