癌症是全世界发病率和死亡率最高的疾病，被称为人类健康的“头号杀手”，在平时生活中应该如何科学预防癌症呢？4月15日-21日是第29个全国肿瘤防治宣传周，4月18日上午，现代快报“名医天团 ”直播间特别邀请到了南京市肿瘤医院（南京市第二医院）肿瘤科主任、副主任医师王清波，与大家聊一聊这个话题。

△南京市肿瘤医院（南京市第二医院）肿瘤科主任、副主任医师王清波(右）做客“名医天团”直播间

癌症只是肿瘤当中的一部分

癌症就是肿瘤吗？王清波介绍，这其实是人们认识上的一个误区，其实，癌症只能算作是肿瘤当中的一部分。肿瘤包括良性肿瘤与恶性肿瘤，后者才是我们常说的“癌症”。良性肿瘤一般生长缓慢，呈膨胀性生长，周围有包膜，只压迫不浸润周围组织，肿块用手触摸可浮动，质地较软，与正常组织界线清楚，手术切除容易，不复发，对人的生命无影响。恶性肿瘤更具侵袭性，它生长迅速，侵犯周围组织，无明显界线，质地较硬，无包膜，向周围蔓延、扩散，有强大的破坏性和杀伤力。不过，良性肿瘤有癌变的可能性，但可能性很小。

王清波解释说，从专业上讲，癌症是由控制细胞生长增殖机制失常而引起的疾病。癌细胞除了生长失控外，还会局部侵入周围正常组织，甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到身体其他器官和组织。他介绍，导致癌症发生的原因有人体内部成因和外部因素。其中外部因素方面，特别要提醒大家注意的就是化学致癌因素，比如在霉变的花生、玉米、高粱、大米等许多粮食作物中都会有一种毒素，叫黄曲霉素，它具有公认的致癌作用，有非常强的致癌力，已被证实可导致肝癌发生。另外，广布于自然界的亚硝胺类化合物（在腌制过的鱼、肉、鸡中含量较高）和熏烤或烧焦后的食物中（尤其是高蛋白食品，如鱼、肉、蛋类）致癌物的种类和含量剧增。

健康体检不等于防癌体检

40岁的张先生去年10月做了常规体检，结果显示身体状况正常。今年4月份腹部有点不舒服，在医院做了腹部磁共振，医生发现他肝右叶有一个2×2.5厘米大小的肿瘤，最后确诊为肝癌中晚期。张先生和家人纳闷：10月份体检时好好的，半年后怎么就是“中晚期”了呢？

王清波表示，健康体检≠防癌体检。人体是一个动态系统，每天都在发生变化。一次体检的结果并不具有长期意义，甚至几个月就可能改变，特别是肿瘤发展速度快且早期症状不明显，一旦发现可能已错过最佳治疗时机。建议大家除了常规体检，可以有针对性地选择一些防癌体检的项目，具体包括以下几种：

血液检查：检测血液中各种肿瘤标志物指标是否升高。通过血液检测可发现、鉴别各种恶性肿瘤。

肛门指检：可以确定距肛缘7厘米至10厘米的直肠有无病变和病变的性质。临床证实，70%~80%的直肠癌可以通过肛门指检发现。

大便潜血检查：如发现阳性患者，可进一步做结肠造影或结肠镜检查，减少大肠肿瘤患者漏诊。

妇科宫颈涂片或TCT：可获取子宫颈口的脱落细胞，检查早期宫颈癌。

乳腺钼钯摄片：能在X光摄片中显示乳头、乳晕、乳腺脂肪、腺体等不同组织的图像，有利于发现深部的微小乳腺癌病灶。

胃镜和肠镜检查：能发现消化系统的癌症。

饮食要多样化，并适度运动

生活中如何科学预防癌症？王清波认为要从饮食、运动等方面做起。在饮食方面，他强调，食品一定要平衡、多样化 ，在每天的饮食中植物性食物，如蔬菜、水果、谷类和豆类应占三分之二以上。多增加淀粉和纤维素的摄入量，这样可降低大肠癌的风险。多食菌菇类食品，有利于提高机体免疫力和抗癌能力。戒烟限酒，少吃高脂食物，特别是动物性脂肪。低脂肪饮食可以减少患乳腺癌、前列腺癌、大肠癌的危险性。选择恰当的植物油并节制用量 。少吃盐，少吃腌制食物。盐的每日消耗量应少于5克（约一茶匙）。不要食用在常温下存放时间过长、可能受污染或霉变的食物。不吃烧焦的食物、直接在火上烧烤的鱼和肉或腌肉，熏肉只能偶尔食用。

在运动方面，王清波表示，要适度运动，研究表明，过度肥胖会增加患癌症的可能性，而经常参加体育锻炼能促进新陈代谢，加强消化和吸收，有利于体能增加。他建议，如果工作时很少活动或仅有轻度活动，每天应有约1小时的快走或类似的运动量。每周至少还要进行1小时出汗的剧烈活动，当然，具体的运动类型和时间也要根据个体情况合理选择，量力而行。

“一些长期的慢性炎症，在机体内外的各种致癌因素作用下会出现癌前病变，久之则发生癌症。如肝硬化、慢性乙肝、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、结肠炎等疾病，所以大家要积极治疗慢性病。”王清波提醒，平常还要懂得平衡心态，在工作中找乐趣，让身体保持健康状态；提倡及时进行相关疫苗接种，如HBV、HPV疫苗等，可以有效减少肝癌和宫颈癌的发生。

通讯员 朱诺 现代快报+记者 任红娟/文 吉星/摄