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好消息!今日正式上线,关乎你我的医保

政府指导,迭代升级

“南京宁惠保”四期

今日正式上线!


南京市医疗保障局、南京市民政局、南京市农业农村局、南京市卫生健康委员会、南京市金融监督管理局、南京市总工会、南京广播电视台、鼓楼医院等单位领导、9 家在宁保险机构组成的共保体成员单位代表、媒体记者共同见证产品上线发布时刻。


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作为基本医疗保险的有力补充,“南京宁惠保”自2021年推出以来,就以价格低、门槛少、保障好等惠民举措,收获了众多南京人民的信任与支持。同时,也实实在在帮助了许多南京家庭减轻了就医治病压力!以下是“南京宁惠保”三期的两个真实案例。


“南京宁惠保”三期理赔案例

减负率最高的理赔案例


王先生|59岁|江苏省内基本医保

“南京宁惠保三期升级版参保人

理赔情况

2023年度首次确诊梅热睑痉挛,住院医疗总费用306540.29元,经基本医保报销后个人仍需负担220068.74元,经南京宁惠保报销后获赔175895.96元,个人最终仅需支付医疗费用44172.78元,南京宁惠保为患者减负79.93%。


徐先生|55岁|南京职工医保

南京宁惠保”三期升级版参保人

理赔情况

2023年度首次确诊小神经胶质细胞瘤,使用爱普盾持续治疗,该药品属《南京宁惠保国内特定高额药品》目录内药品,费用合计664990元,费用全部自费医保无法报销,申请责任四医保范围外特定高额药品保障获赔465493元。


“南京宁惠保”四期

暖心再出发


基础版

99元/年/人 最高150万保障


图片


升级版

150元/年/人 最高351万保障


图片


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本次上线的“南京宁惠保”四期产品,价格不变,保障责任再度升级!接下来就跟大家好好介绍介绍升级点↓↓↓


本年度保障升级可概括为:

一降

两增

三扩大


降低免赔额

“南京宁惠保”四期升级版责任一“医保范围内医疗保障”免赔额下降至1.5万元。进一步减轻参保人群的负担。


高额特药增种类  

药店提质增数量

医保范围外高额特药0免赔特药目录增至36种,药品覆盖常见高发病种及部分罕见病,更将3种CAR-T治疗药品纳入目录中让更多患者在面对疾病时,有底气去选择创新药物和高尖医疗技术,获得更好的治疗!

从双通道药店中择优选取定点药店,定点数量增加至28家保证供药质量并且升患者购药便捷度!


扩大保障范围、免赔额共享范围、参保对象范围

新增门诊日间手术费用保障责任

对经南京市日间手术统筹支付报销后的门诊个人负担费用进行保障

国内率先突破

家庭共享免赔额

家庭直系亲属成员(不超过7人)参保的,在同一保障期内对责任一免赔额及责任二、三免赔额分别以家庭合并累计

增加保障人群

南京基本医保参保人其参加了南京都市圈城市(芜马滁宣)及对口合作城市张家界市基本医保的直系亲属(父母、配偶、子女);南京户籍的在异地就学的大学生皆可参保





如何参保?


“南京宁惠保”四期

对参保人年龄、职业、健康状况

不设任何限制

支持医保个账为家人购买 无需额外掏钱

通过以下四个渠道均可进入参保通道↓↓↓




如果您对“南京宁惠保”四期有其他疑问,可联系官方人工客服4000040181,服务时间为每日9:00—21:00。 


来源:南京宁惠保 





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